Miomas podem atingir até metade das mulheres e causar infertilidade se não tratados corretamente

Problema comum e bastante silencioso, os miomas atingem em média de 33 a 50% das mulheres em idade reprodutiva. Eles nada mais são que tumores benignos que se desenvolvem pelo crescimento anormal de células do próprio músculo uterino da mulher e, se não observados e tratados, podem causar infertilidade.

O risco está no fato de que muitas dessas mulheres demoram em identificar a doença. Boa parte delas não realiza acompanhamentos constantes com especialistas e simplesmente confunde os sintomas dos miomas com os próprios da menstruação.

“Como em tudo o que envolve saúde, o mais recomendado é que a mulher conheça seu próprio corpo e seja capaz de identificar quando algo está fora do eixo. Se o plano for ter filhos no futuro, não demorar de investigar cada detalhe associado”, alerta a médica do IVI Salvador, Andreia Garcia.

O mioma pode causar infertilidade devido ao tamanho ou ainda por causa da localização. Ambos os fatores podem deformar a cavidade endometrial, comprometendo a gestação. Além disso, alguns tipos de miomas – como os submucosos – aumentam ainda as chances de aborto de repetição.

De modo geral, miomas estão associados a uma redução de 15% nos índices de gravidez. Em muitos casos de infertilidade, os miomas, entretanto não são problemas únicos.

Normalmente eles estão associados a outras doenças – como a endometriose -, que prejudicam os planos das mulheres de gerar uma criança.

“A mulher na idade reprodutiva deve redobrar os cuidados com sua saúde. Muitas vezes, os miomas estão relacionados a problemas de saúde mais sérios e, por serem assintomáticos, terminam passando despercebidos”, explica a especialista.

Ainda assim, depois de uma investigação, caso a infertilidade persista, é possível fazer uso de alguma das técnicas da reprodução assistida, para que a mulher siga com o sonho de ser mãe.

Entre as mais usadas hoje em dia – inclusive por pacientes que terminaram se tornando inférteis devido aos miomas – está a fertilização in vitro, que tem taxas de sucesso crescentes ao longo do tempo.

E para os casos das mulheres que descobrem e tratam miomas, mas que desejam postergar a gestação por estarem ainda se dedicando à carreira, é indicado que preservem a sua fertilidade com o congelamento de óvulos.

Sintomas e tratamentos

Alguns dos sintomas mais comuns apresentados por mulheres que desenvolvem miomas são sangramento intenso durante a menstruação, fortes cólicas, urgência de urinar, dor abaixo do umbigo ou ainda a sensação de pressão na região e também dor durante a relação sexual. Porém, a ausência de sintomas também pode ser comum.

O problema costuma ser identificado por meio de exames clínicos ou de imagem, como a ultrassonografia transvaginal ou a ressonância magnética da pelve. Embora ainda não se saiba ao certo o que causa o seu aparecimento, os médicos reconhecem uma estreita relação entre o desenvolvimento do tumor e o aumento dos hormônios femininos estrogênio e progesterona.

Para tratar os miomas, existem duas vertentes: uma delas cuida dos sintomas causados pelo problema e a outra atua diretamente no foco do mioma. A primeira opção é medicamentosa, combatendo a dor.

Já no segundo caso, quando o foco é tratar o próprio mioma, pode ser necessário cirurgia, de preferência, a miomectomia, que deve ser realizada preferencialmente por via laparoscópica. Em alguns casos, entretanto, só resta a cirurgia aberta tradicional.