Diagnóstico tardio do TDAH pode servir de gatilho para ansiedade, depressão e bipolaridade

A cantora Claudia Leitte revelou recentemente que foi diagnosticada com Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), após os 40 anos de idade. Caracterizado por sintomas de desatenção, inquietude e impulsividade, o TDAH é comumente identificado ainda na infância, no entanto, nos últimos anos, tem crescido o número de pessoas diagnosticadas de maneira tardia, já na fase adulta. 

De acordo com o psicólogo, psicoterapeuta e neuropsicólogo Gustavo Caribé, o maior problema do diagnóstico tardio está ligado à autoestima, do ponto de vista psicológico. Isso porque, conforme o especialista, esse adulto pode julgar ser “incompetente” em desempenhar algumas ações. 

“Ele vê o colega estudando para fazer uma prova e tendo bom desempenho e ele não consegue. Então, ele chega já na fase adulta com autoestima detonada. Ele chega na fase adulta reconhecendo que é cheio de limitações”, explicou Caribé, que também é mestre e doutorando em Ciências da Saúde pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), além de ser especialista em Saúde Mental, Dependência Química e em Atenção Integral aos Usuários de Substâncias Psicoativas. 

Psicólogo, psicoterapeuta e neuropsicólogo Gustavo Caribé / Foto: Acervo Pessoal

Outra questão ligada ao TDAH é a predisposição para outras doenças. “O TDAH não tratado está associado a dependência química, transtornos de personalidade, transtorno de ansiedade, transtorno depressivo e bipolaridade. Então, qual é a grande questão? Às vezes, o paciente chega para mim, por exemplo, para tratar uso abusivo de álcool, dependência química. E a gente descobre, fazendo uma avaliação do TDAH”, pontuou. 

Segundo o especialista, existem casos em que o paciente já possuía o TDAH desde a infância, mas não tinha conhecimento, e ao tratar de uma questão como a dependência de álcool, a condição é descoberta a partir de uma avaliação neuropsicológica. Conforme Caribé, o principal problema se dá porque a condição interfere na vida da pessoa em várias esferas, inclusive nos relacionamentos.

“Em um relacionamento com uma pessoa com TDAH, se pode achar que ela é desligada, desorganizada, que não lembra de datas comemorativas, não cumpre com o que promete. Já no trabalho, perde prazos, falta, chega atrasado. Na faculdade, tem problemas com trabalhos em grupos, porque não entrega sua parte, entrega em cima. Na área doméstica, temos a desorganização, quarto bagunçado, falta de planejamento. O aspecto da saúde vai interferir no cuidado e planejamento, por exemplo, ir ao médico para fazer avaliações, fazer os exames, acompanhar a saúde”, enumera.

Outro campo em que a pessoa com TDAH pode ter dificuldades é na condução de veículos. “Impulsividade, direção mais agressiva, faz passagem perigosas”, descreve o especialista.

Diagnóstico costuma ocorrer na infância

De acordo com o psicólogo, na grande maioria das vezes, o diagnóstico ocorre na infância. No entanto, já na fase adulta, o paciente costuma chegar ao consultório com transtorno de ansiedade, bipolaridade, transtornos de personalidade, dependência química ou depressão. Mas, segundo Caribé, é apenas durante o processo de tratamento que as características do TDAH vão aparecendo.

“É um transtorno que surge e se desenvolve na infância. Ele é caracterizado especificamente por uma deficiência ou uma disfunção no controle da atenção, mas também de regular os impulsos. Tanto que ele é caracterizado como déficit, transtorno de atenção, hiperatividade/impulsividade”, disse. 

Caribé também defendeu a importância de não se confundir a dificuldade de manter a atenção com TDAH. De acordo com o especialista, é comum as pessoas que custam a se concentrar em algo acreditarem ter TDAH.

“Na verdade, prestar atenção, manter a atenção, se concentrar, está mais relacionado a um treinamento do que apenas uma dificuldade. Ou seja, a gente nasce com o repertório, o recurso cognitivo para prestar atenção, só que a gente precisa treinar a manutenção disso”, orientou.

Já quando há um diagnóstico tardio, o psicólogo diz que é realizada toda uma investigação, para conferir a existência de outro transtorno, decorrente do TDAH.

“O trabalho terapêutico é feito em parceria com a psiquiatria, justamente para diminuir os sintomas do transtorno. E na psicoterapia, trabalhar questões relacionadas à autoestima, mas também os aspectos psicológicos e de reabilitação para esse funcionamento cognitivo do adulto com TDAH”. 

A partir do diagnóstico, Caribé contou que os resultados são efetivos, sobretudo porque os pacientes começam a responder corretamente às dinâmicas da vida, bem como às exigências do dia a dia. “E aí a autoestima começa a melhorar. E melhorando a autoestima ele começa a se regular mais, a ficar mais sistemático e começa a ter êxito nas tarefas”. 

Ainda segundo Gustavo Caribé, os medicamentos utilizados para tratamento do TDAH têm como alvo os transtornos que podem ocorrer em função do transtorno. No entanto, em alguns casos, pode ocorrer o uso da cetamina, que acelera o funcionamento cerebral.

“Esse medicamento só tem uma função quando o paciente precisa se concentrar, ter foco na execução de tarefas. Para além disso, no dia a dia, ele pode ser utilizado para evitar acidentes, porque é muito comum o TDAH do tipo desatento sofrer acidente. Então, para esse caso, os medicamentos psicostimulantes do tratamento TDAH são interessantíssimos”, completou.