Ao menos 16 casos suspeitos de hepatite aguda grave em crianças são investigados no Brasil

Secretarias estaduais da Saúde acompanham pelo menos 16 casos suspeitos de hepatite aguda grave em crianças no Brasil – seis em investigação no Rio de Janeiro, sete em São Paulo, dois no Paraná, e um em Santa Catarina.

A quantidade de casos em apuração, no entanto, está em divergência com os dados informados pelo Ministério da Saúde, que, até o momento, divulgou nove investigações da doença, entre eles um no Espírito Santo. À CNN Brasil, a pasta explicou que um balanço atualizado será informado nas próximas horas.

A doença misteriosa, ainda de causa desconhecida, chama atenção de pediatras e entidades médicas pela alteração elevada das enzimas intracelulares (transaminases) e, em alguns casos, precedida por sintomas gastrointestinais.

O representante da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), Renato Kfouri, informou que doença pode estar relacionada à variante Ômicron da Covid-19 e a suspeita é que ela pode ter deixado uma pré-disposição em crianças para desenvolver a alteração hepática.

No último dia 24 de abril, o Ministério da Saúde encaminhou aos estados um comunicado de risco alertando os serviços de saúde para ficarem atentos a casos de hepatite aguda grave. Os casos suspeitos no Brasil, até o momento, incluem crianças entre oito meses  e 4 anos de idade.

Em nota, a Secretária Estadual de Saúde do Rio solicitou atenção dos pais para o caso de as crianças apresentarem sintomas e confirmou a morte de um bebê de oito meses.

“Um bebê de 8 meses, morador de Maricá, foi a óbito e a investigação também segue em andamento. É importante que os pais e responsáveis fiquem atentos aos sintomas das crianças. Se houver qualquer suspeita, elas devem ser imediatamente levadas a um serviço de saúde para que possam ser diagnosticadas e tratadas”, diz o órgão.

Em nota, a Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, informou que “está monitorando seis pacientes e aguarda a conclusão dos exames diagnósticos e de toda a investigação epidemiológica”. Ainda segundo o órgão, apenas dois destes pacientes estão internados e os demais “evoluem bem”.

O pediatra Renato Kfouri disse também que entre os casos em investigação, foi identificado a presença do adenovírus 42, o que poderia justificar uma coinfecção. Contudo, a situação é considerada “intrigante”, porque o vírus não foi encontrado em 100% dos casos.

“Dois terços dessas crianças que desenvolveram esse quadro têm um quadro de resfriado presente, o adenovírus 41. Sequenciaram o genoma deles e por enquanto parece ser o mesmo adenovírus que circulava. Não é nenhum adenovírus novo, mutante, então muito intrigante esses casos. Não se sabe se é da Covid, se é uma coinfecção da Covid com esse adenovírus, porque ele não foi encontrado em todos os casos, o que pode ser alguma falha laboratorial, mas há muita investigação em cima”, explicou.

Ainda de acordo com o pediatra, está afastada a relação da doença com a vacina, contrariando rumores e notícias falsas que já circulam na internet. Ao contrário, devido à pouca idade, a maioria das crianças afetadas ainda foi vacinada contra a Covid-19.

“Não há relação nenhuma com a vacina. Quase nenhuma dessas crianças foi vacinada, então descartamos a vacina. Crianças começam com sintomas gastrointestinais, vômitos, dor de barriga, diarreia, aparece um amarelo nos olhos, na pele, urina escura, fezes claras, e os exames com alteração das enzimas do fígado e tudo mais. Esse é o quadro que tem se apresentado praticamente em todas elas.”, resumiu.

O médico Marco Aurélio Sáfadi, presidente de Infectologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), afirmou que recebeu um dos casos suspeitos em investigação na cidade de São Paulo, e apontou que os sintomas são semelhantes aos descritos em outros casos ao redor do mundo. O especialista enfatizou ainda a importância de ficar atento a esses sintomas.

“Aproximadamente 5% a 10% dos casos que foram descritos no mundo acabam evoluindo para essa forma fulminante. Aí aparece aquele aspecto que chamamos de icterícia, a coloração amarelada na pele, e se desenvolve em algumas uma hepatite importante”, explica.

No início de abril, a Organização Mundial de Saúde (OMS) emitiu um alerta sobre casos de hepatite aguda grave registrados no Reino Unido, com agente causador desconhecido.

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