Varizes afetam 38% da população em sua maioria mulheres

As doenças vasculares são caracterizadas pela obstrução ou dilatação das artérias ou veias que comprometem a circulação sanguínea. De acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), as doenças vasculares mais comuns são as que acometem o sistema venoso, vasos que transportam o sangue para o coração. Entre elas, as varizes possuem maior incidência, com prevalência de 38% na população brasileira. Além do incômodo estético, as varizes merecem atenção por trazer diversos desconfortos físicos aos pacientes e riscos para outras doenças.

As varizes são veias dilatadas, tortuosas e com função comprometida que se desenvolvem nos membros inferiores, causando dor, inchaço, coceira, sensação de cansaço e queimação. Embora mais comuns em pessoas mais velhas, jovens também podem apresentar o problema. A doença possui maior incidência no sexo feminino, com prevalência de uma para cada cinco mulheres. 

Segundo o coordenador do serviço de cirurgia vascular do Hospital Mater Dei Salvador, Luiz Augusto Vasconcelos, a doença tem causas multifatoriais e tem relação com fatores genéticos e hábitos de vida como tabagismo, sedentarismo, obesidade além de estar relacionada com atividades profissionais que demandam a permanência por muito tempo sentado ou em pé na mesma posição.

Entretanto, a prevalência maior em mulheres se explica principalmente pelos fatores hormonais. Os hormônios femininos estrogênio e progesterona, presentes nos anticoncepcionais, podem causar alterações nas veias e serem fator de risco para o surgimento de varizes. “O uso de contraceptivos, a realização de reposição hormonal e a gestação, que causa uma sobrecarga hormonal, são alguns dos fatores que favorecem o desenvolvimento de varizes em mulheres”, explica o especialista. 

Diagnóstico e tratamento

O angiologista e o cirurgião vascular são os profissionais responsáveis pela avaliação, diagnóstico e tratamento das doenças vasculares, seja o tratamento clínico ou cirúrgico das veias. O diagnóstico e a avaliação das varizes são realizados com o exame de duplex scan, também conhecido como ultrassom doppler, no qual é possível ter uma análise precisa da circulação dos vasos sanguíneos. O médico faz uma avaliação individualizada do paciente para determinar qual o melhor tipo de tratamento.

Atualmente existem diversas técnicas para tratar as varizes. A escleroterapia convencional, também conhecida por “aplicação” ou “secagem de vasinhos”, é o procedimento mais conhecido e o mais utilizado. Com uso de uma seringa, o médico injeta nas varizes uma solução esclerosante com o objetivo de provocar uma reação inflamatória e consequente obstrução da veia doente. A escleroterapia com espuma é feita guiada com ultrassom e é indicada para varizes de maior calibre. As varizes também podem ser tratadas com cirurgia convencional, com a realização de pequenas incisões e com endolaser, que consiste na utilização de uma fibra de endolaser por meio da punção na veia a ser tratada. 

O cirurgião vascular Luiz Augusto Vasconcelos destaca que os tratamentos para as varizes são seguros e eficazes, entretanto o paciente pode vir a ter o comprometimento de novos vasos ao longo da vida em decorrência dos fatores de riscos. “Muita gente fala que tratou as varizes, mas elas voltaram. Não é que varizes não tenham cura, mas a gente não tem como intervir no fator genético, na hereditariedade, por exemplo.. No caso das causas adquiridas, envolve muito os hábitos de vida do paciente. Se ele não tomar as medidas para evitar os riscos relacionados aos hábitos de vida, as veias que estão saudáveis hoje podem ficar doentes com o passar do tempo”, ressalta o especialista.

Quando não tratadas de forma adequada, as varizes podem trazer consequências para o paciente como dermatites, hemorragia, escurecimento da pele e a formação de feridas nas pernas. O quadro clínico é chamado de insuficiência venosa crônica “.O quadro clínico é chamado de insuficiência venosa crônica “.Além disso, pacientes com varizes têm cinco vezes mais chances de apresentarem trombose venosa, outra doença vascular grave.